Боль у мышцах — гэта значнае фізіялагічнае адчуванне, якое служыць папераджальным сігналам для нервовай сістэмы і паказвае на неабходнасць абароны ад патэнцыйнай шкоды ад хімічных, тэрмічных або механічных раздражняльнікаў. Аднак паталагічны боль можа стаць сімптомам захворвання, асабліва калі ён праяўляецца востра або перарастае ў хранічны боль — унікальную з'яву, якая можа прыводзіць да перыядычнага або пастаяннага дыскамфорту на працягу месяцаў ці нават гадоў. Хранічны боль мае асабліва высокую распаўсюджанасць сярод насельніцтва ў цэлым.
Нядаўнія літаратурныя даследаванні пралілі святло на карысны ўплыў гіпербарычнай кіслароднай тэрапіі (ГБА) на розныя хранічныя болевыя станы, у тым ліку сіндром фібраміялгіі, сіндром комплекснага рэгіянальнага болю, міяфасцыяльны болевы сіндром, боль, звязаны з захворваннямі перыферычных сасудаў, і галаўныя болі. Гіпербарычная кіслародная тэрапія можа выкарыстоўвацца для пацыентаў, якія адчуваюць боль, не рэагуючы на іншыя метады лячэння, што падкрэслівае яе важную ролю ў лячэнні болю.
Сіндром фібраміялгіі
Сіндром фібраміялгіі характарызуецца шырока распаўсюджаным болем і хваравітасцю ў пэўных анатамічных кропках, вядомых як балючыя кропкі. Дакладная патафізіялогія фібраміялгіі застаецца незразумелай; аднак было прапанавана некалькі патэнцыйных прычын, у тым ліку мышачныя анамаліі, парушэнні сну, фізіялагічная дысфункцыя і нейраэндакрынныя змены.
Дэгенератыўныя змены ў цягліцах пацыентаў з фібраміялгіяй узнікаюць з-за зніжэння прытоку крыві і лакалізаванай гіпаксіі. Пры парушэнні кровазвароту ўзнікае ішэмія, якая зніжае ўзровень аденозинтрифасфату (АТФ) і павялічвае канцэнтрацыю малочнай кіслаты. Гіпербарычная кіслародная тэрапія спрыяе паляпшэнню дастаўкі кіслароду да тканін, патэнцыйна прадухіляючы пашкоджанне тканін, выкліканае ішэміяй, шляхам зніжэння ўзроўню малочнай кіслаты і падтрымання канцэнтрацыі АТФ. У сувязі з гэтым лічыцца, што ГБАТпалегчыць боль у адчувальных месцах, ліквідуючы лакалізаваную гіпаксію ў мышачнай тканіне.
Комплексны рэгіянальны болевы сіндром (КРБС)
Складаны рэгіянальны болевы сіндром характарызуецца болем, ацёкам і вегетатыўнай дысфункцыяй пасля пашкоджання мяккіх тканін або нерваў, часта суправаджаючыся зменамі колеру і тэмпературы скуры. Гіпербарычная кіслародная тэрапія паказала шматспадзеўнасць у зніжэнні болю і ацёку запясця, адначасова паляпшаючы рухомасць запясця. Карысны эфект ГБАТ пры КРБС тлумачыцца яе здольнасцю памяншаць ацёк, выкліканы вазаканстрыкцыяй пры высокім узроўні кіслароду.стымулююць падаўленую актыўнасць астэабластаў і памяншаюць адукацыю фібрознай тканкі.
Міяфасцыяльны болевы сіндром
Міяфасцыяльны болевы сіндром характарызуецца наяўнасцю трыгерных кропак і/або кропак, якія стымулююцца рухам, што ўключае вегетатыўныя з'явы і звязаныя з імі функцыянальныя парушэнні. Трыгерныя кропкі размешчаны ўнутры тугіх палос мышачнай тканіны, і просты націск на гэтыя кропкі можа выклікаць адчувальны боль у здзіўленай вобласці і боль, які аддаецца на адлегласць.
Вострая траўма або паўторныя мікратраўмы могуць прывесці да пашкоджання цягліц, што прывядзе да разрыву саркоплазматычнага рэтыкулума і вызвалення ўнутрыклеткавага кальцыя. Назапашванне кальцыя спрыяе працягу скарачэння цягліц, што прыводзіць да ішэміі праз сцісканне лакалізаваных крывяносных сасудаў і павелічэнне метабалічных патрэб. Гэты недахоп кіслароду і пажыўных рэчываў хутка зніжае лакальны ўзровень АТФ, у канчатковым выніку ствараючы заганнае кола болю. Гіпербарычная кіслародная тэрапія вывучалася ў кантэксце лакалізаванай ішэміі, і пацыенты, якія атрымліваюць ГБАТ, паведамлялі пра значнае павышэнне парогаў болю і зніжэнне балаў болю па візуальнай аналагавай шкале (ВАШ). Гэта паляпшэнне тлумачыцца павелічэннем выкарыстання кіслароду ў цягліцавай тканіне, што эфектыўна разрывае заганнае кола знясілення АТФ і болю, выкліканых гіпаксіяй.
Боль пры перыферычных сасудзістых захворваннях
Перыферычныя сасудзістыя захворванні звычайна адносяцца да ішэмічных станаў, якія ўплываюць на канечнасці, асабліва на ногі. Боль у стане спакою сведчыць аб цяжкім захворванні перыферычных сасудаў, якое ўзнікае, калі прыток крыві да канечнасцяў у стане спакою значна зніжаецца. Гіпербарычная кіслародная тэрапія — распаўсюджаны метад лячэння хранічных ран у пацыентаў з захворваннямі перыферычных сасудаў. Акрамя паляпшэння гаення ран, ГБАТ таксама палягчае боль у канечнасцях. Меркаваныя перавагі ГБАТ ўключаюць зніжэнне гіпаксіі і ацёку, памяншэнне назапаленчых пептыдаў і павелічэнне афіннасці эндарфінаў да рэцэптарных участкаў. Паляпшаючы асноўныя захворванні, ГБАТ можа дапамагчы паменшыць боль, звязаны з захворваннямі перыферычных сасудаў.
Галаўныя болі
Галаўны боль, асабліва мігрэнь, вызначаецца як эпізадычны боль, які звычайна ўзнікае ў адным баку галавы і часта суправаджаецца млоснасцю, ванітамі і парушэннямі зроку. Штогадовая распаўсюджанасць мігрэні складае прыблізна 18% сярод жанчын, 6% сярод мужчын і 4% сярод дзяцей. Даследаванні паказваюць, што кісларод можа палегчыць галаўны боль, зніжаючы мазгавы кровазварот. Гіпербарычная кіслародная тэрапія больш эфектыўная, чым нармабарычная кіслародная тэрапія, у павышэнні ўзроўню кіслароду ў артэрыяльнай крыві і выкліканні значнай вазаканстрыкцыі. Такім чынам, ГБАТ лічыцца больш эфектыўнай, чым стандартная кіслародная тэрапія, пры лячэнні мігрэні.
Кластарныя галаўныя болі
Кластарныя галаўныя болі характарызуюцца надзвычай моцным болем вакол аднаго вока і часта суправаджаюцца ін'екцыяй кан'юнктывы, слёзацёкам, заложеннасцю носа, рынрэяй, лакальным потаадлучэннем і ацёкам стагоддзе.Інгаляцыя кіслароду ў цяперашні час прызнана метадам вострага лячэння кластарных галаўных боляў.Даследаванні паказалі, што гіпербарычная кіслародная тэрапія карысная для пацыентаў, якія не рэагуюць на фармакалагічнае лячэнне, зніжаючы частату наступных эпізодаў болю. Такім чынам, ГБАТ эфектыўная не толькі ў лячэнні вострых прыступаў, але і ў прадухіленні будучых кластарных галаўных боляў.
Выснова
Карацей кажучы, гіпербарычная кіслародная тэрапія дэманструе значны патэнцыял у палягчэнні розных формаў болю ў цягліцах, у тым ліку такіх станаў, як сіндром фібраміялгіі, сіндром складанага рэгіянальнага болю, міяфасцыяльны болевы сіндром, боль, звязаны з захворваннямі перыферычных сасудаў, і галаўныя болі. Дзякуючы лячэнню лакалізаванай гіпаксіі і спрыянню дастаўцы кіслароду да цягліцавых тканін, ГБАТ забяспечвае жыццяздольную альтэрнатыву для пацыентаў, якія пакутуюць ад хранічнага болю, устойлівага да традыцыйных метадаў лячэння. Паколькі даследаванні працягваюць вывучаць шырыню эфектыўнасці гіпербарычнай кіслароднай тэрапіі, яна з'яўляецца перспектыўным метадам лячэння болю і догляду за пацыентамі.
Час публікацыі: 11 красавіка 2025 г.