У нядаўнім даследаванні вывучаўся ўплыў гіпербарычнай кіслароднай тэрапіі на функцыю сэрца ў людзей, якія пакутуюць ад працяглага COVID, што азначае розныя праблемы са здароўем, якія захоўваюцца або рэцыдывуюць пасля заражэння SARS-CoV-2.
Гэтыя праблемы могуць уключаць парушэнні сардэчнага рытму і павышаную рызыку сардэчна-сасудзістай дысфункцыі. Даследчыкі выявілі, што ўдыханне чыстага кіслароду пад высокім ціскам можа дапамагчы палепшыць скарачэнне сэрца ў пацыентаў з працяглым COVID.
Даследаванне ўзначальвала прафесар Марына Лейтман з Медыцынскай школы Саклера пры Тэль-Авіўскім універсітэце і медыцынскага цэнтра «Шамір» у Ізраілі. Нягледзячы на тое, што вынікі былі прадстаўлены на канферэнцыі ў маі 2023 года, арганізаванай Еўрапейскім таварыствам кардыёлагаў, яны пакуль не прайшлі экспертную ацэнку.
Працяглы COVID і праблемы з сэрцам
Доўгі COVID, які таксама называюць постковідным сіндромам, уражае прыблізна 10-20% людзей, якія перахварэлі на COVID-19. Хоць большасць людзей цалкам выздараўліваюць ад віруса, працяглы COVID можна дыягнаставаць, калі сімптомы захоўваюцца не менш за тры месяцы пасля першапачатковага з'яўлення сімптомаў COVID-19.
Сімптомы працяглага COVID ахопліваюць розныя праблемы са здароўем, у тым ліку дыхавіцу, кагнітыўныя цяжкасці (якія называюць туманам у галаве), дэпрэсію і шматлікія сардэчна-сасудзістыя ўскладненні. Людзі з працяглым COVID маюць падвышаную рызыку развіцця сардэчных захворванняў, сардэчнай недастатковасці і іншых звязаных з імі захворванняў.
Нават людзі, якія раней не мелі праблем з сэрцам або высокай рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, адчувалі гэтыя сімптомы, як паказала даследаванне, праведзенае ў 2022 годзе.
Метады даследавання
Доктар Лейтман і яе партнёры набралі 60 пацыентаў, якія адчувалі працяглыя сімптомы COVID-19, нават пасля лёгкіх і ўмераных выпадкаў, якія працягваліся не менш за тры месяцы. У групу ўваходзілі як шпіталізаваныя, так і нешпіталізаваныя асобы.
Для правядзення даследавання даследчыкі падзялілі ўдзельнікаў на дзве групы: адна атрымлівала гіпербарычную кіслародную тэрапію (ГБА), а другая — імітаваную працэдуру (плацежа). Размеркаванне было зроблена выпадковым чынам, з аднолькавай колькасцю ўдзельнікаў у кожнай групе. На працягу васьмі тыдняў кожны чалавек праходзіў пяць сеансаў на тыдзень.
Група ГБАТ атрымлівала 100% кісларод пад ціскам 2 атмасферы на працягу 90 хвілін з кароткімі перапынкамі кожныя 20 хвілін. З іншага боку, група, якая выконвала эксперымент, атрымлівала 21% кісларод пад ціскам 1 атмасфера на працягу таго ж часу, але без перапынкаў.
Акрамя таго, усім удзельнікам была праведзена эхакардыяграфія, тэст для ацэнкі функцыі сэрца, перад першым сеансам ГБАТ і праз 1-3 тыдні пасля апошняга сеансу.
На пачатку даследавання ў 29 з 60 удзельнікаў сярэдняе значэнне глабальнага падоўжнага напружання (GLS) складала -17,8%. Сярод іх 16 былі аднесены да групы ГБАТ, а астатнія 13 — да групы плацебо.
Вынікі даследавання
Пасля праходжання лячэння ў групе ўмяшання назіралася значнае павелічэнне сярэдняга паказчыка GLS, які дасягнуў -20,2%. Аналагічна, у групе плацеба таксама назіралася павелічэнне сярэдняга паказчыка GLS, які дасягнуў -19,1%. Аднак толькі першае вымярэнне паказала значную розніцу ў параўнанні з першапачатковым вымярэннем на пачатку даследавання.
Доктар Лейтман адзначыў, што амаль у паловы пацыентаў з працяглым COVID-19 на пачатку даследавання назіралася парушэнне сардэчнай функцыі, як паказалі даследаванні GLS. Тым не менш, усе ўдзельнікі даследавання прадэманстравалі нармальную фракцыю выкіду, якая з'яўляецца стандартным паказчыкам, які выкарыстоўваецца для ацэнкі здольнасці сэрца скарачацца і расслабляцца падчас перапампоўвання крыві.
Доктар Лейтман прыйшоў да высновы, што фракцыя выкіду сама па сабе недастаткова адчувальная для выяўлення пацыентаў з працяглым COVID, у якіх можа быць зніжаная функцыя сэрца.
Выкарыстанне кіслароднай тэрапіі можа мець патэнцыйныя перавагі.
Паводле слоў доктара Моргана, вынікі даследавання сведчаць аб станоўчай тэндэнцыі прымянення гіпербарычнай кіслароднай тэрапіі.
Аднак яна раіць быць асцярожнымі, заяўляючы, што гіпербарычная кіслародная тэрапія не з'яўляецца універсальна прызнаным метадам лячэння і патрабуе дадатковых даследаванняў. Акрамя таго, існуюць асцярогі з нагоды магчымага павелічэння колькасці арытмій, зыходзячы з некаторых даследаванняў.
Доктар Лейтман і яе партнёры прыйшлі да высновы, што гіпербарычная кіслародная тэрапія можа быць карыснай для пацыентаў з працяглым COVID. Яна мяркуе, што неабходныя дадатковыя даследаванні, каб вызначыць, якія пацыенты атрымаюць найбольшую карысць, але ўсім пацыентам з працяглым COVID можа быць карысна прайсці ацэнку глабальнага падоўжнага напружання і разгледзець магчымасць гіпербарычнай кіслароднай тэрапіі, калі ў іх парушаная функцыя сэрца.
Доктар Лейтман таксама выказвае надзею, што далейшыя даследаванні могуць даць доўгатэрміновыя вынікі і дапамагчы медыцынскім работнікам вызначыць аптымальную колькасць сеансаў гіпербарычнай кіслароднай тэрапіі.
Час публікацыі: 05 жніўня 2023 г.