Нядаўняе даследаванне даследавала ўплыў гіпербарычнай кіслароднай тэрапіі на функцыю сэрца людзей, якія пакутуюць працяглым COVID-19, што адносіцца да розных праблем са здароўем, якія захоўваюцца або паўтараюцца пасля заражэння SARS-CoV-2.
Гэтыя праблемы могуць ўключаць парушэнні сардэчнага рытму і павышаны рызыка сардэчна-сасудзістай дысфункцыі.Даследчыкі выявілі, што ўдыханне чыстага кіслароду пад высокім ціскам можа дапамагчы палепшыць сардэчныя скарачэнні ў пацыентаў з працяглай COVID.
Даследаваннем кіравала прафесар Марына Лейтман з Медыцынскай школы Сэклера Тэль-Авіўскага ўніверсітэта і Медыцынскага цэнтра Шаміра ў Ізраілі.Хоць высновы былі прадстаўлены на канферэнцыі ў маі 2023 года, арганізаванай Еўрапейскім таварыствам кардыялогіі, яны яшчэ не прайшлі экспертную праверку.
Доўгі COVID і сардэчныя клопаты
Доўгі COVID-сіндром, які таксама называюць посткавідным сіндромам, закранае прыкладна 10-20% людзей, якія перанеслі COVID-19.У той час як большасць людзей цалкам вылечваюцца ад віруса, доўгі дыягназ COVID можна дыягнаставаць, калі сімптомы захоўваюцца як мінімум тры месяцы пасля з'яўлення першых сімптомаў COVID-19.
Сімптомы працяглага захворвання COVID ўключаюць розныя праблемы са здароўем, у тым ліку дыхавіцу, кагнітыўныя цяжкасці (так званыя туман мозгу), дэпрэсію і шматлікія сардэчна-сасудзістыя ўскладненні.Асобы з доўгім COVID падвяргаюцца павышанай рызыцы развіцця сардэчных захворванняў, сардэчнай недастатковасці і іншых звязаных з імі захворванняў.
Даследаванне, праведзенае ў 2022 годзе, адзначае гэтыя сімптомы нават у людзей, у якіх раней не было праблем з сэрцам або высокай рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў.
Метады даследавання
Доктар Лейтман і яе партнёры набралі 60 пацыентаў, якія адчувалі доўгатэрміновыя сімптомы COVID-19, нават пасля лёгкіх і ўмераных выпадкаў, якія працягваліся не менш за тры месяцы.У групу ўваходзілі як шпіталізаваныя, так і не шпіталізаваныя асобы.
Каб правесці сваё даследаванне, даследчыкі падзялілі ўдзельнікаў на дзве групы: адна атрымлівала гіпербарычную кіслародную тэрапію (HBOT), а другая - імітаваную працэдуру (фіктыўна).Прызначэнне было зроблена выпадковым чынам, з роўнай колькасцю суб'ектаў у кожнай групе.На працягу васьмі тыдняў кожны чалавек прайшоў па пяць сеансаў у тыдзень.
Група HBOT атрымлівала 100% кісларод пад ціскам 2 атмасферы на працягу 90 хвілін з невялікімі перапынкамі кожныя 20 хвілін.З іншага боку, фіктыўная група атрымлівала 21% кіслароду пры ціску 1 атмасфера на працягу таго ж часу, але без перапынкаў.
Акрамя таго, усе ўдзельнікі прайшлі эхакардыяграфію, тэст для ацэнкі сардэчнай функцыі, перад першым сеансам HBOT і праз 1-3 тыдні пасля апошняга сеансу.
У пачатку даследавання 29 з 60 удзельнікаў мелі сярэдняе значэнне глабальнай падоўжнай дэфармацыі (GLS) -17,8%.Сярод іх 16 былі аднесены да групы HBOT, а астатнія 13 былі ў фіктыўнай групе.
Вынікі даследавання
Пасля праходжання лячэння група ўмяшання адчула прыкметнае павелічэнне сярэдняга GLS, дасягнуўшы -20,2%.Аналагічным чынам у фіктыўнай групе таксама павялічыўся сярэдні GLS, які дасягнуў -19,1%.Аднак толькі першае вымярэнне паказала значную розніцу ў параўнанні з першапачатковым вымярэннем у пачатку даследавання.
Доктар Лейтман заўважыў, што амаль палова пацыентаў з доўгім COVID мела пагаршэнне сардэчнай функцыі ў пачатку даследавання, як паказвае GLS.Тым не менш, усе ўдзельнікі даследавання паказалі нармальную фракцыю выкіду, якая з'яўляецца стандартным вымярэннем, якое выкарыстоўваецца для ацэнкі здольнасці сэрца да скарачэння і паслаблення падчас перапампоўкі крыві.
Доктар Лейтман прыйшоў да высновы, што адна толькі фракцыя выкіду недастаткова адчувальная, каб ідэнтыфікаваць пацыентаў з доўгім COVID, у якіх можа быць паніжаная функцыя сэрца.
Выкарыстанне кіслароднай тэрапіі можа мець патэнцыйныя перавагі.
Па словах доктара Моргана, вынікі даследавання сведчаць аб станоўчай дынаміцы гіпербарычнай кіслароднай тэрапіі.
Аднак яна раіць быць асцярожнымі, заяўляючы, што гіпербарычная кіслародная тэрапія не з'яўляецца агульнапрынятым метадам лячэння і патрабуе дадатковага абследавання.Акрамя таго, ёсць асцярогі з нагоды магчымага ўзмацнення арытмій, заснаваныя на некаторых даследаваннях.
Доктар Лейтман і яе партнёры прыйшлі да высновы, што гіпербарычная кіслародная тэрапія можа быць карыснай для пацыентаў з доўгім COVID.Яна мяркуе, што неабходныя дадатковыя даследаванні, каб вызначыць, якія пацыенты прынясуць найбольшую карысць, але для ўсіх пацыентаў з доўгім COVID можа быць карысна прайсці ацэнку глабальнай падоўжнай дэфармацыі і разгледзець гіпербарычную кіслародную тэрапію, калі ў іх парушаная функцыя сэрца.
Доктар Лейтман таксама выказвае надзею, што далейшыя даследаванні могуць даць доўгатэрміновыя вынікі і дапамагчы медыцынскім работнікам у вызначэнні аптымальнай колькасці сеансаў гіпербарычнай кіслароднай тэрапіі.
Час публікацыі: 5 жніўня 2023 г