Гіпербарычная кіслародная тэрапія паляпшае нейракагнітыўныя функцыі пацыентаў, якія перанеслі інсульт - рэтраспектыўны аналіз

Перадгісторыя:

Папярэднія даследаванні паказалі, што гіпербарычная аксігенацыя (ГБАТ) можа палепшыць рухальныя функцыі і памяць пацыентаў пасля інсульту ў хранічнай стадыі.

Мэта:

Мэта гэтага даследавання — ацаніць уплыў ГБАТ на агульныя кагнітыўныя функцыі пацыентаў пасля інсульту ў хранічнай стадыі. Характар, тып і лакалізацыя інсульту былі вывучаны як магчымыя мадыфікатары.

Метады:

Быў праведзены рэтраспектыўны аналіз пацыентаў, якія атрымлівалі лячэнне ГБАТ ад хранічнага інсульту (> 3 месяцаў) у перыяд з 2008 па 2018 год. Удзельнікі лячыліся ў шматмеснай гіпербарычнай камеры па наступных пратаколах: ад 40 да 60 штодзённых сеансаў, 5 дзён на тыдзень, кожны сеанс уключаў 90 хвілін 100% кіслароду пры ціску 2 ATA з 5-хвіліннымі паветранымі тормазамі кожныя 20 хвілін. Клінічна значнае паляпшэнне (КЗП) вызначалася як > 0,5 стандартнага адхілення (СД).

Вынікі:

У даследаванне былі ўключаны 162 пацыенты (75,3% мужчын) са сярэднім узростам 60,75±12,91 года. З іх у 77 (47,53%) адбыліся коркавыя інсульты, у 87 (53,7%) — інсульты ў левым паўшар'і, а ў 121 (74,6%) — ішэмічныя інсульты.
ГБАТ выклікала значнае паляпшэнне ва ўсіх кагнітыўных функцыях (p < 0,05), прычым 86% ахвяр інсульту дасягнулі CSI. Не было выяўлена істотных адрозненняў паміж коркавымі і субкоркавымі інсультамі пасля ГБАТ (p > 0,05). Гемарагічныя інсульты паказвалі значна большае паляпшэнне хуткасці апрацоўкі інфармацыі пасля ГБАТ (p < 0,05). Інсульты левага паўшар'я паказвалі большае павелічэнне ў маторнай вобласці (p < 0,05). Ва ўсіх кагнітыўных абласцях зыходная кагнітыўная функцыя была значным прагнастычным фактарам CSI (p < 0,05), у той час як тып, лакалізацыя і бок інсульту не былі значнымі прагнастычнымі фактарамі.

Высновы:

ГБАТ выклікае значныя паляпшэнні ва ўсіх кагнітыўных сферах нават на позняй хранічнай стадыі. Адбор пацыентаў пасля інсульту для ГБАТ павінен грунтавацца на функцыянальным аналізе і зыходных кагнітыўных паказчыках, а не на тыпе інсульту, лакалізацыі або баку паражэння.